腹黑大血管外科与创伤骨科竭力手术7个小时猪猪系列，为患者带来生的但愿……近日，北京积水潭病院奏效救治一例创伤褪色心肌梗死的复杂危重症患者。通过多学科合作，完成非体外轮回冠状动脉搭桥术（OPCABG）与右小腿截肢术，突破了复合外伤褪色心肌梗死患者的救治禁区。
70岁的患者陈先生因有时事故被钢丝绞伤，导致右下肢毁损褪色左髋骨折，紧迫送至北京积水潭病院救治。经评估，其右踝部存在通达性骨折伴有大面积皮肤坏死，左髋要道十足脱位，进一步查验发现心肌损害象征物权贵升高，确诊为“急性非ST段举高型心肌梗死”。
此时，若先行截肢手术，术中有创操作可能激励致命性心源性休克；若优先处理腹黑问题，下肢进行性坏死感染将飞快导致脓毒血症。而况患者已出现发烧，心肌缺血与下肢感染变成恶性轮回，犹如一颗“不定时炸弹”。
面临两难境地，积水潭病院医务部飞快驱动多学科诊疗机制，召集创伤骨科、心血管内科、腹黑大血管外科、麻醉科、重症医学科等10余个科室众人共同制定手术决策。经洽商，这次手术规画龙套老例分期的手术阵势，利用一次麻醉同时完成腹黑搭桥与截肢，幸免二次手术风险。
在麻醉科副主任张伟团队完成患者麻醉后，医疗团队张开多学科集合救治。腹黑大血管外科主任李庆团队领先经胸骨正中切口试验开胸手术，应用乳内动脉集合大隐静脉奏效搭建5支血管桥完成血运重建。随后创伤骨科李宇能主任大夫与姚东晨大夫团队竭力完成右下肢透彻清创及截肢术，术中输血处分团队通过精确调配自体血与因素血保险了轮回系统沉稳。
术后患者转入重症医学科，在主任王郝团队与腹黑大血管外科副主任杨毅的共同监护下，患者于术后2小时告成撤废气管插管，24小时内罢了ICU转出。康复团队早期介入开展驻防性养息，有用幸免了深静脉血栓变成及心肺功能恶化。当今，患者正进行系统性康复检修。
快播在线观看文/北京后生报记者 蒋若静
剪辑/李涛猪猪系列